กลยุทธ์ล่าสุดในวัคซีนมะเร็งผสมผสานเข้ากับยาที่ทำลายการป้องกันเนื้องอกที่ซับซ้อนเหล่านี้ โดยการปิดสัญญาณการหยุดที่เซลล์มะเร็งส่งไปยังระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล การรักษาแบบผสมผสานเหล่านี้น่าจะทำให้วัคซีนสามารถทำงานของมันและกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันให้ทำงานต่อต้านเนื้องอกได้ การทดลองในหนูและการทดลองระยะแรกในผู้ป่วยมะเร็งกำลังเริ่มแสดงให้เห็นว่านักวิทยาศาสตร์อาจมาถูกทางแล้ว
Pardoll กล่าวว่า “ขณะนี้มีวัคซีน [ทดลอง]
ที่เข้าสู่ผู้ป่วยซึ่งมีศักยภาพในการทำลายความอดทนมากกว่าที่เคยเห็นในวัคซีนจากยุคก่อน” Pardoll กล่าว
กลยุทธ์หนึ่งที่มีแนวโน้มดีคือการรวมวัคซีนเข้ากับยาที่ขัดขวางการทำงานของโปรตีนที่เรียกว่า cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen 4 (CTLA-4) สารนี้อยู่บนพื้นผิวของทีเซลล์ และเมื่อเปิดใช้งาน จะยับยั้งกิจกรรมการต่อสู้กับเนื้องอกของนักฆ่า Ts การปิดกั้น CTLA-4 สามารถปลดเบรกนี้ในระบบภูมิคุ้มกันได้
การทดลองขนาดเล็กในผู้ป่วยในเนเธอร์แลนด์ได้รวม CTLA-4 blocker ที่เรียกว่า ipilimumab กับวัคซีนมะเร็งทดลองที่เรียกว่า GVAX ในการประชุมปี 2550 ของ American Society of Clinical Oncology ในชิคาโก Winald Gerritsen จากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยอิสระในอัมสเตอร์ดัมและเพื่อนร่วมงานของเขาประกาศว่าการรักษาแบบผสมผสานช่วยลดความเข้มข้นของเลือดของแอนติเจนที่จำเพาะต่อต่อมลูกหมาก ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตส่วนเกินจากเซลล์ต่อมลูกหมากที่ผิดปกติ ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก 5 ใน 6 คน
การทดสอบการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่า killer Ts และ dendritic cell ของพวกเขาเริ่มทำงาน ซึ่งบ่งชี้ว่ายาได้ปล่อยการตรวจเซลล์เหล่านี้เพื่อให้วัคซีนสามารถกระตุ้นให้พวกเขาดำเนินการได้ เนื่องจากมีคนเพียงไม่กี่คนในการทดลองนี้ ผลลัพธ์จึงเป็นเพียงชั่วคราวเท่านั้น แต่ “คุณต้องลุกขึ้นและสังเกต” Pardoll กล่าว
เจฟฟรีย์ ชโลม หัวหน้าห้องปฏิบัติการวิทยาภูมิคุ้มกัน
และชีววิทยาของเนื้องอกแห่งสถาบันมะเร็งแห่งชาติในเมืองเบเธสดา รัฐแมริแลนด์ กล่าวว่า “หากคุณเห็นผลลัพธ์เช่นนี้ในการทดลองที่ใหญ่ขึ้น แทบจะไม่เคยมีมาก่อนเลย”
การศึกษาการรักษาแบบผสมผสานที่คล้ายคลึงกันในหนูทำให้เกิดผลลัพธ์ที่น่าทึ่งมากยิ่งขึ้น ทีมที่นำโดย James P. Allison จากศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan-Kettering ในนิวยอร์กซิตี้ได้รักษาหนูที่เป็นมะเร็งผิวหนังโดยใช้ GVAX ร่วมกับ CTLA-4 blocker การรักษาสามารถกำจัดเนื้องอกในหนูได้มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ ทีมงานรายงานในวารสารJournal of Clinical Investigation เดือนกรกฎาคม 2549 ความสมดุลระหว่างจำนวนของ killer T เซลล์และ T-regs ภายในเนื้องอกได้เปลี่ยนไปอย่างชัดเจนในแนวทางของ killer T ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยคอมโบทำให้การป้องกันของมะเร็งอ่อนแอลงและปล่อยเบรกในระบบภูมิคุ้มกัน
น่าเสียดายที่การปล่อยเบรกเหล่านี้อาจส่งผลเสียได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาในประเทศเนเธอร์แลนด์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการสูญเสียการทำงานของไตและต่อมไทรอยด์อย่างมีนัยสำคัญ ตลอดจนอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ซึ่งทั้งหมดน่าจะเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงในร่างกายของพวกเขา
อีกกลยุทธ์หนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการจับคู่วัคซีนกับสารประกอบที่ยับยั้ง T-regs การยับยั้ง T-regs จะเป็นการดึงเบรกของ killer Ts ออก ทำให้สามารถโจมตีเนื้องอกได้ ตัวยับยั้ง T-reg ที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือยาเคมีบำบัด cyclophosphamide François Martin และเพื่อนร่วมงานของเขาที่ French National Institute of Hygiene ในเมือง Dijon แสดงให้เห็นในปี 2004 ว่าการให้ cyclophosphamide มะเร็งลำไส้ร่วมกับวัคซีนมะเร็งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของพวกมันสามารถทำลายเนื้องอกได้ ในขณะที่วัคซีนเพียงอย่างเดียวไม่สามารถทำได้
Jarrod Holmes จาก Cancer Vaccine Development Lab ใน Bethesda, Md กล่าวว่า “การหาวิธีลด T-regs เป็นหนึ่งในสิ่งที่มีแนวโน้มมากที่สุด
VEGF ยังเป็นเป้าหมายที่สุกงอมสำหรับยา ยาที่ปิดกั้น VEGF ทำให้เซลล์เดนไดรต์เติบโตเต็มที่ ซึ่งจะเป็นการปรับปรุงประสิทธิภาพของวัคซีนมะเร็ง ดังที่ Leisha A. Emens จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Johns Hopkins และเพื่อนร่วมงานของเธอรายงานในการวิจัยโรคมะเร็งทางคลินิกเมื่อ วันที่ 1 กรกฎาคม นักวิจัยพบว่าวัคซีนมะเร็งสำหรับมะเร็งเต้านมจะลดขนาดเนื้องอกในหนูได้เร็วกว่าเมื่อได้รับสารยับยั้ง VEGF ที่เรียกว่า DC101 การยับยั้ง T-regs โดยการเพิ่มไซโคลฟอสฟาไมด์ในส่วนผสมทำให้ฤทธิ์ต้านมะเร็งของส่วนผสมแข็งแกร่งยิ่งขึ้น
แนะนำ : ข่าวดารา | กัญชา | เกมส์มือถือ | เกมส์ฟีฟาย | สัตว์เลี้ยง
